стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Міокардити; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Міокардити
альфарекин цена

Шифр МКХ-10   І  51.4 

Назва нозологічної форми: Міокардити

Діагностичні  дослідження

і консультації

Рівні надання медичної допомоги (І, ІІ, ІІІ)

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання

для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

І

ІІ

ІІІ

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги, тривалість

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

1. Клінічні:

- виявлення наявності в анамнезі попередньої інфекції, доведеної клінічними і лабораторними даними або іншого основного захворювання (медикаментозна алергія та ін.)

- виявлення характерних клінічних симптомів (синусова тахікардія, іноді брадикардія, ослаблений І тон, порушення ритму і провідності серця, ритм галопу, збільшення розмірів серця, застійна серцева недостатність, патологічні зміни ЕКГ)

2. Лабораторні:

- загальний  аналіз крові, сечі

- визначення рівня в крові сіалових кислот, серомукоїду, С-реактивного білка;

- дослідження вмісту в крові трансаміназ, КФК, ЛДГ, білковий спектр крові,

- імунологічне дослідження крові: субпопуляції Т-лімфоцитів, ЦІК, імуноглобуліни 

3. Інструментальні:

- ЕКГ

- рентгенологічне дослідження органів грудної клітки

- Ехо-КГ

- сцинтиграфія з 67G

- прижиттєва біопсія міокарда

4. Консультації:

- кардіолог

 

15-45 хв.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 день

1 день

 

 

1 день

 

 

2 дні

 

 

 

1 день

1 день

 

1 день

2 дні

2 дні

 

2 дні

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

+

 

 

+

 

 

+

 

 

 

+

+

 

+

+

+

 

+

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

+

 

 

+

 

 

+

 

 

 

+

+

 

+

+

+

 

+

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

+

 

 

+

 

 

+

 

 

 

+

+

 

+

+

+

 

+

 

 

1. Етіотропне лікування (санація вогнищ інфекції, антибактеріальні засоби, противірусне лікування)

 

2. Патогенетичне лікування (нестероїдні протизапальні засоби, глюкокортикостероїди, цитостатики, імуномодулятори)

 

3. Симптоматичне лікування (сечогінні засоби, антиаритмічні препарати, серцеві глікозиди, метаболічна терапія)

За показаннями

 

 

 

 

 

 

 

 

За показаннями

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

За показаннями

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Професійна орієнтація та працевлаштування

 

Психотерапія

 

 

Санаторно-курортне лікування

1 рік

 

 

 

 

7-14 днів

 

За показаннями

Адекватна терапія інфекційного процесу, медикаментозних алергій та ін. – при наявності захворювання

Відсутність клінічних проявів захворювання (повне одужання)

 

Важкий загальний стан пацієнта

 

Протягом року

Відсутність клінічних проявів захворювання


 Фармакотерапія  Міокардити  І 51.4

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарат вибору)

Разова (добова) доза, витрати на відвідування, процедуру

Кратність і тривалість призначення

 

1

2

3

4

5

 

Противірусні засоби

 

Сульфаніламідні препарати

 

Антибіотики

 

 

 

Протигрибкові препарати

 

 

Нестероїдні протизапальні засоби

 

 

Глюкокортикоїди

 

 

Цитостатики

 

Антиагреганти

 

Антикоагулянти

J 05 A

 

J 01 E

 

J 01 F

J 01 A

J 01 C

 

J 02 A

 

 

M 01 A

 

 

H 02 A

 

 

L 04 A

 

B 01 A

 

B 01 A

Ацикловір

 

Бісептол-480

 

Еритроміцин

Доксициклін

Пеніцилін

 

Ністатин

Амфотерицин В

 

Вольтарен

Німесулід

 

Преднізолон

 

 

Азатіоприн

 

Тиклопідин

 

Еноксапарин

 

2,5-5 мг/кг (7,5-15 мг/кг)  в/в

 

2 табл. (4 табл.)

 

0,5 г (2 г)

0,1 г (0,1-0,2 г)

1 млн. ОД (6 млн. ОД)

 

1 млн. ОД (4-6 млн.)

0,25-1 мг/кг

 

25 мг (75-100 мг)

 100-200 мг (200-400 мг)

 

5-10 мг (15-30 мг, при важкому перебігу – 60-80 мг)

 

50-60 мг (150-180 мг)

 

200 мг (400 мг)

 

40 мг (40-80 мг)

3 р/добу, 14-30 днів

 

2 р/добу, 7-10 днів

 

4 р/добу, 7-10 днів

1-2 р/добу, 5-7 днів

6 р/добу, 10-14 днів

 

4-6 р/добу, 2-4 тижні

2 р/тиждень (в/в-краплинно), 2-4 тижні

3-4 р/добу, 4-6 тижнів

2 р/добу, 4-6 тижнів

 

3 р/добу, 2-5 тижнів (поступово знижуючи дозу)

 

3 р/добу, 2-5 тижнів

 

2 р/добу, 2-4 тижні

 

1-2 р/добу, 5-7 днів

 

 

Особливості у дитячому віці

Противірусні засоби

 

 

Сульфаніламідні препарати

 

 

Антибіотики

 

 

 

 

Протигрибкові препарати

 

 

Нестероїдні протизапальні засоби

 

Глюкокортикоїди

 

Цитостатики

 

Антикоагулянти

J 05 A

 

 

J 01 E

 

 

J 01 F

J 01 A

J 01 C

 

 

J 02 A

 

 

M 01 A

 

H 02 A

 

 

L 04 A

 

B 01 A

Ацикловір

 

 

Бісептол-480

 

 

Еритроміцин

Доксициклін

Пеніцилін

 

 

Ністатин

Амфотерицин В

 

Вольтарен

 

Преднізолон

 

 

Азатіоприн

 

Гепарин

до 12 р. – 250 мг/кв.м,

після 12 р. - 5-10 мг/кг в/в

 

6-12 р. – 1 табл. (2 табл.),

після 12 р. – 2 табл. (4 табл.)

 

30-50 мг/кг/добу

більше 8 р. - 2-5 мг/кг/добу

25000-50000 ОД/кг/добу (у важких випадках–100000-400000 ОД/кг/добу

 

250000-500000 ОД (1-2 млн.)

0,25-1 мг/кг

 

2-3 мг/кг/добу

 

0,5-1 мг/кг/добу

 

 

1-3 мг/кг/добу

 

50-100 ОД/кг/добу кожні 4 год.

3 р/добу, 14-30 днів

 

 

2 р/добу, 7-10 днів

 

 

4 р/добу, 7-10 днів

1-2 р/добу, 5-7 днів

6 р/добу, 10-14 днів

 

 

4 р/добу, 2-4 тижні

2 р/тиж. (в/в краплинно), 2-4 тиж.

 

3-4 р/добу, 4-6 тижнів

 

3 р/добу, 2-5 тижнів, поступово знижуючи дозу

 

3 р/добу, 2-5 тижнів, поступово знижуючи дозу

7-10 днів