стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Гіпертрофічна кардіоміопатія; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Гіпертрофічна кардіоміопатія


Шифр МКХ – 10     І 42.2

Назва нозологічної форми:  Гіпертрофічна кардіоміопатія

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги

(І, ІІ, ІІІ)

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання

для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

І

ІІ

ІІІ

Види і обсяги

Тривалість

 

Види і обсяги

Тривалість

 

Види та обсяги,

тривалість

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

1. Клінічні:

- серцебиття, перебої в роботі серця, задуха

- стенокардитичний біль

- запаморочення

- синкопальні стани

 - випадки раптової смерті в родині

2. Лабораторні:

- загальний аналіз крові, сечі

- біохімічне дослідження крові (електроліти, білірубін, креатинін, КФК, ЛДГ, АЛТ, АСТ, глюкоза крові)

- ліпіди плазми крові (загальний холестерин, холестерин ліпідів низької щільності тригліцериди)

- імунограма

- коагулограма

3. Інструментальні:

- ЕКГ

- Ехо-КГ

- Ro-графія органів грудної порожнини

- ВЕМ

4. Консультації:

- офтальмолог

- кардіолог

15-60

хв.

 

 

 

 

 

 

1 доба

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1 доба

 

 

 

 

 

2-3 доби

+

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

+

+

 

+

 

+

+

 

1. Дієта: стіл №10

2. Антагоністи кальцію

3. b- блокатори

4. Антиаритмічні препарати

постійно

1. Адекватне працевлаштування

2. Профілактичне-комплексне лікування в стаціонарі 2 рази на рік

3. При стійкій втраті працездатності – визначення групи працездатності згідно з висновком МСЕК

 

 

14-15 днів

Своєчасна госпіталізація в стаціонар кардіологічного відділення

 

Правильний режим праці та відпочинку – довічно

1. Покращання клінічного стану хворого

2. Покращання толерантності до фізичних навантажень

3. Покращання якості життя і прогнозу

4. Зниження частоти і тривалості госпіталізації

5. Попередження:

- прогресування СН

- розвитку небезпечних аритмій

- тромбоемболічних ускладнень

- раптової смерті

1. Погіршення клінічного стану

2. Виникнення небезпечних аритмій

3. Швидке прогресування СН

4. Встановлення штучного водія ритму

Довічно,

огляд 1 раз на 3 місяці або відповідно до СН.

-

Особливості у дитячому віці

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Довічно, огляд 1 раз на 1 місяць або відповідно до СН

 

 


 

Фармакотерапія Гіпертрофічна кардіоміопатія І 42.1-2

   

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарат вибору)

Добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Тривалість призначення

1

2

3

4

5

1. Антагоністи кальцію

 

 

2. b - адреноблокатори

 

 

3. Антиаритмічні препарати

С 08 D

 

 

С 07 А

 

 

С 01 В

 

 

Дилтіазем

Верапаміл

 

Метопролол

Атенолол

 

Аміодарон

180-360 мг

160-320 мг

 

100-200 мг

100-200 мг

 

Підтримуюча доза – 100-300 мг на добу,  10-15 мг/кг/добу, надалі 2-2,5 мг/кг/добу

тривалий час

тривалий час

 

тривалий час

тривалий час

 

тривалий час

Особливості у дитячому віці

1. Антагоністи кальцію

 

 

2. b - адреноблокатори

 

 

3. Антиаритмічні препарати

 

С 08 D

 

 

С 07 А

 

 

С 01 В

 

 

Дилтіазем

Верапаміл

 

Метопролол

Атенолол

 

Аміодарон

 

0,1-0,3 мг/кг

0,1-0,3 мг/кг

 

0,5-2 мг/кг

0,5-2 мг/кг

 

Підтримуюча доза  – 10-15 мг/кг/добу, надалі 2-2,5 мг/кг/добу

 

тривалий час

тривалий час

 

тривалий час

тривалий час

 

тривалий час