Діагностичні
дослідження і
консультації
Рівні
надання
медичної
допомоги
|
Лікувальні
заходи
|
Реабілітаційні
заходи
|
Профілактичні
заходи
|
Критерії
бажаного
результату
лікування
|
Показання
для
госпіталізації
|
Диспансерний
облік
|
|
Види і
обсяги
|
тривалість
|
І
|
II
|
ІІІ
|
Види і обсяги
|
тривалість
|
Види
і обсяги
|
Тривалість
|
|
|
|
тривалість
|
Критерії
зняття з нього
|
|
Клінічні (загальноклінічне обстеження)
|
10 хв
|
+
|
+
|
+
|
За умов тахісистолічних порушень ритму, які призводять до колапсу,
стенокардії або до серцевої астми – електрична дефібриляція біфазним
імпульсом. В усіх інших випадках – фармакологічне відновлення ритму.
|
10 хв.
До доби
|
Не потрібні
|
|
З’ясовування причини аритмії та вибір тактики лікування (запальний
процес, хронічна серцева недостатність)
|
Відновлення гемодинамічно ефективного стабільного ритму.
Припинення приступів аритмії або значне їх порідшання.
|
Шлуночкова тахікардія, високі градації екстрасистолії.
|
По основному захворюванню
|
|
|
Лабораторні (Загальний аналіз крові, АЧТЧ)
|
|
|
+
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Інструментальні (ЕКГ, ехокардіоскопія)
|
5 хв
|
+
|
+
|
+
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Консультації при
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
необхідності
Кардіолога, кардіохірурга для вирішення питання про
необхідність імплантації кардіовертера- дефібрилятора.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Особливості у похилому
віці
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обстеження починається з діагностики атеросклеротичного процесу,
необхідне обстеження із приводу можливого синдрому слабкості синусового вузла
|
|
|
|
|
|
Особливості у
дитячому віці
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обстеження починається із пошуку можливих уроджених вад, ревматичного
процесу, тиреотоксикозу.
|
|
Всі без винятку з першим за життя приступом аритмії
|
|
Вдала хірургічна корекція
|
Назва фармакологічної групи
Код препарату по АТС
|
Лікарські засоби (препарати вибору)
|
Разова, добова доза, витрати на
відвідування, процедуру
|
Кратність і тривалість призначень
|
|
Бета-адреноблокатори
|
|
Соталол
|
80 – 320 мг/добу за
два прийоми
|
2/добу, за
необхідністю.
|
|
Антагоністи
адреналіну ( ІІІ група анти аритмічних препаратів)
|
С01ВD01
|
Аміодарон
|
5мг/кг маси тіла.
В першу добу до 800
мг
|
Першу добу – 4 рази
на день по 200мг, далі – перший тиждень 200 мг двічі на день (під ЕКГ
контролем), далі 200 мг один раз на день.
|
|
Мембраностабілізатори
(І група анти аритмічних препаратів)
|
С01B B01
|
Лідокаїн
|
80 мг
320мг
|
Призначається по
факту виникнення аритмії. Підтримання ритму – препаратами, які вказані вище.
|
