стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Хронічна недостатність кровообігу; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Хронічна недостатність кровообігу


 

Шифр МКХ-10: І 50.0; І 50.1; І 50.9

Назва нозологічної форми: Хронічна недостатність кровообігу

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної

допомоги

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

І

ІІ

ІІІ

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

 

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

1. Клінічні:

скарги, анамнез, огляд

2. Лабораторні:

загальні аналіз крові, сечі

електроліти, креатинін, білірубін, трансамінази, тромбіновий час

3. Інструментальні:

ЕКГ,

Ехо-КГ

4. Консультації:

кардіолог,

ендокринолог 

1 раз

1 раз

 

 

 

 

1 раз

 

 

1 раз

 

 

 

 

+

+

 

 

 

 

+

+

+

 

 

 

 

+

 

 

+

+

+

 

 

 

 

+

 

 

+

усунення провокуючих факторів;

нормалізація серцевого викиду;

боротьба з підвищеною затримкою рідини в організмі;

зниження периферичного судинного тонусу;

зниження симпатоадреналових впливів на серце;

поліпшення кровопостачання міокарда.

постійно

зниження ваги при ожирінні;

відмова від паління та алкоголю;

регулярна помірна фізична активність;

фармакотерапія.

постійно

обмеження звичайних фізичних навантажень;

дієтичний і водно-сольовий режим, обмеження вживання рідини до 1-1,2 л і солі до 2 г на добу.

Усунення або зменшення задишки та серцебиття, підвищення фракції викиду ЛШ, усунення клінічних ознак затримки рідини в організмі.

Декомпенсація клінічного стану з ознаками легеневого застою.

постійно

 

 

 

 

 

Особливості  у похилому віці:

2. Лабораторні:

сечова кислота, загальний білок крові, коагулограма,

3. Інструментальні: 

рентгенографія ОГК,

холтерівське моніторування

1 раз

 

 

 

+

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фармакотерапія: Хронічна недостатність кровообігу  І 50.0; І 50.1; І 50.9

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Разова, добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Кратність і тривалість призначення

Діуретики

 

 

 

Інгібітори  АПФ

 

Антагоністи  ангіотензину ІІ

Серцеві  глікозиди

 

Блокатори  ß - адренорецепторів

С 03 А

С 03 С

С 03 D

 

С 09 А

 

С 09 С

С 01 А

 

        С 07 А

гідрохлортіазид

фуросемід

спіронолактон

 

каптоприл

лізиноприл

лосартан

дигоксин

дигітоксин

атенолол

целіпролол

карведілол

12,5-50,0 мг

40,0-500 мг

25-100 мг

 

12,5-50,0 мг

5-40 мг

50-100 мг

0,125 мг

0,1 мг

25-100 мг

200-400 мг

25-100 мг

1 раз/добу, 10-14 діб

1-2 рази/добу, 3-5 діб

2-3 рази/добу, 10-14 діб

 

1-2 рази/добу, постійно

1-2 рази/добу, постійно

1 рази/добу, постійно

1 раз/добу, 10-14 діб

1 раз/добу, 10-14 діб

1 рази/добу, постійно

1 рази/добу, постійно

1 рази/добу, постійно

Особливості у дитячому віці.

 

 

Доза препарату зменшується в 2 рази.