стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Васкуліт Шенляйн-Геноха; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Васкуліт Шенляйн-Геноха
париет цена


Шифр  МКХ-10 D 69.8

Назва нозологічної форми: васкуліт Шенляйн-Геноха

 

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги (І, ІІ, ІІІ)

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії  бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

І

ІІ

ІІІ

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги, тривалість

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

1.Клінічні:

-Геморагічна висипка, що пальпується

-Початок хвороби у віці до 20 років

-Ішемія кишківника

2. Лабораторні дослідження:

загальний аналіз крові

аналіз крові на цукор

С-реактивний протеїн

білкові фракції

-фібрин

рівень електролітів крові

коагулограма

рівень печінкових ферментів

креатинін

загальний аналіз сечі

аналіз калу на приховану кров

аналіз калу на яйця глистів

 

Інструментальні дослідження:

Біопсія артеріол та венул

 

Додаткові лабораторні і інструментальні дослідження проводяться в залежності від супутніх захворювань і важкості основного захворювання

Консультації:

ревматолог

дерматолог

гематолог

40 хв

первинне

15 хв

повторне

 

 

 

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

 

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

1-2 дні

 

 

1-2 тижні

 

 

1 тиждень

 

 

 

 

1 тиждень

1 тиждень

1 тиждень

+

 

 

 

 

 

 

+

+

 

 

 

 

 

 

 

+

+

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

+

 

 

 

 

+

+

+

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

+

 

 

 

 

 

+

+

 

1. Модифікація стилю життя

Дієта № 5

Контроль за масою тіла

Відмова від шкідливих звичок

Запобігати переохолодженню та перегріванню, інсоляції, надмірному фізичному навантаженню

Уникати алергізації

2. Медикаментозна терапія

·   антикоагулянти

·   антиагреганти

·   ГКС

·   цитостатики

·   амінохіноліни

·   НПЗЗ

·   переливання свіжозамороженої плазми

3. Екстракорпоральні методи

-   плазмаферез

 

Протягом життя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Протягом життя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Професійна орієнтація та працевлаштування

 

 

4-6 міс

 

 

 

Базисна терапія протягом життя

Санація осередків фокальної інфекції 7-14 днів

Лікування супутніх захворювань  14-21 день

Уникати вакцинацій

 

Зменшення клінічних проявів та клініко-лабораторних показників за-пального процесу

Загострення процесу, неефективність  терапії

Систематично на протязі життя

 

Осообливості дитячого віку

Спостереження дитячого кардіоревматолога

Особливості похилого віку

 У хворих похилого віку зустрічається дуже рідко,  слід виключити паранеопластичний процес

 


Фармакотерапія Васкуліт Шенляйн-Геноха    D 69.8

 

Назва фарм груп препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби

(препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Тривалість призначення

нестероїдні протизапальні і протиревматичні засоби

 

 

М01А В05

диклофенак 

диклофенак натрію капс 50мг

Ортофен таб 250 мг

диклофенак ретард таб 100 мг

 

 

150 мг/доб

 

 

 

від 1 міс і більше

 

 

 

М01А В01

індометацин

індометацин  таб 25 мг

індометацин ретард таб 75 мг

150 мг/доб

від 1 міс і більше

 

 

М01А Х17

нимесулід

месулід таб 100 мг

200 мг/доб

від 1 міс і більше

кортикостероїди для системного застосування

 

преднізолон

преднізолон таб 5 мг

при абдомінальному синдромі – 200-800 мг/добу в/в

 

За умов госпіталізації

Цитостатики

L01А Х01

Азатіоприн таб 25 мг

100-200 мг/добу, підтримуюча – 50-75 мг/добу

Довготривало

 

L01А

Циклофосфан

100-200 мг/добу

 

Антитромотичні засоби

В 01А

Дипірідамол

300 мг/добу, підтримуюча доза 50-75 мг/добу

Протягом кількох місяців

 

С04А

Пентоксифілін

200-300 мг/добу

Протягом кількох місяцівк

антикоагулянти

В 01А

Гепарин

20-40 тис.ОД/добу

1-1,5 місяців

похідні хіноліну

Р01В А01

делагіл таб 250 мг

250-500  мг/доб

 2-6 міс і більше

 

 

плаквеніл таб 200 мг

400 мг/сут

2-6 міс і більше