I. Клінічні критерії
-
раптовий різкій біль у грудній клітині на стороні ураження
-
задишка
-
кашель (сухий, або з хар-котинням)
-
зніиення працездатності
-
тахікардія
Фізикальні
ознаки:
-
відставання в акті дихання ураженної сторони грудної клітини
- послаблення або
відсутність голосового тремтіння
- тимпанічний відтінок
перкуторного звуку або тим-паніт
- послаблення або
відсутність везикулярного дихання при аускультації
- тахікардія
- зниження АТ
II. Лабораторні методи:
-
аналіз харкотиння на БК
-
загальний аналіз крові
-
загальний аналіз харкотин-ня
III. Інструментальні
методи:
-
рентгенографія грудної клітини у 2-х проекціях
-
дослідження функції зовнішнього дихання (спірографія)
-
ЕКГ
-
бронхоскопія
IV.Консультації в разі необхідності:
-
фтизіатра
-
онколога
-
торакального хірурга
Особливості
у похи-лому віці:
- початок та перебіг
захво-рювання може бути атиповим
- виникає частіше, ніж
у осіб молодих за рахунок пневмо-склерозу, емфіземи,ригідності легень
- менше виражене
відставання в акті дихання ураженної половини грудної клітини
- більш вираженні
порушення серцево-судинної системи (тахікардія, задишка, зниження артеріального
тиску)
-
шкіра бліда з синюшним відтінком
-
малий, частий пульс.
Особливості
у дитя-чому віці:
-
перебіг захворювання, лабораторна діагностика , лікуваня відповідно як у дорослих.
|
Первинний
45- хв.
1-й день
1-й день
1-й день
|
+
+
+
+
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
|
+
+
+
+
|
1.Режим ліжковий.
2.Спокій,напівсидяче
положення хворого.
3.Анальгетики:
- анальгін
- промедол
4.Розвантаження
плевральної порож-нини -плевральна пункція.
5.Інгаляції зволоженого
кисню.
6.Серцево-судинні
препарати:
- корглікон
- строфантин
- кордіамін
- сульфокамфокаін
7.У разі необхідності:
- підводний дренаж по
Бюлау
- активна постійна або
переривиста аспірація повітря
|
В
залеж-ності від
клініко-рентгено-логічних
та
лабо-раторних проявів захворю-вання.
|
В
залежності від основно-го захворван-ня.
|
1 місяць
|
1.Лікування основного
захворювання.
|
1.Відсутність
повітря в
плевральній порожнині.
2.Розправлен-ня легені.
3.Відсутність
ускладень.
4.Ліквідація чи
зменшення
дихальної
недостатності.
|
Всі випадки вперше
виниклого та рециди-вуючого СП з метою встановлення причин, лікування,
попередження ускла-днень.
|
В залежності
від перебігу основного захворюван-ня.
|
|