Клінічні:
виявлення ознак ТЕЛА та факторів ризику її виникнення
Лабораторні:
заг. ан. крові,
сечі;
біохімічне
дослідження крові (білірубін, трансамінази, КФК, ЛДГ);
дослідження
показників системи гемостазу;
дослідження
газового складу крові
Інструментальні:
ЕКГ;
рентгенографія органів грудної клітки;
рентгенотомографія легень;
радіоізотопне сканування легень;
ангіографія легень;
венографія нижніх
кінцівок
Консультації:
кардіохірург
|
15 60 хв.
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
|
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
|
Невідкладна допомога
на догоспітальному етапі:
1.Знеболюючі засоби
(анальгін, фентаніл, дроперидол, промедол, морфін)
2. Антикоагулянтна
терапія (гепарин, низькомолекулярні гепарини)
3. Внутрішньовенне
введення еуфіліну
4. Ліквідація колапсу
(внутрішньовенно реополіглюкін, преднізолон, допамін)
5. При вираженій
дихальній недостатності – ендотрахеальна інтубація і штучна вентиляція легень
(штучне дихання “рот в рот”)
6. У випадку клінічної
смерті – непрямий масаж серця і продовження штучної вентиляції легень
(штучного дихання “рот в рот”)
|
|
Покращання працевлашту
вання
Психотерапія
Санаторно курортне
лікування.
|
Не менше6 міс.
7 14 днів
За показами
|
Виявлення та
корекція факторів ризику розвитку ТЕЛА – постійно:
1. Діагностика та
лікування тромбофлебіту вен нижніх кінцівок; еластична компресія м’язів
гомілки (панчохи, бинтування). 2. Рання активація пацієнта в післяоперацій
ний період, ЛФК
3.Застосування
гепарину (низькомолекулярних гепаринів) у хворих із серцевою недостатністю,
ожирінням, злоякісними новоутвореннями під час оперативних втручань (на
органах
|
Відсутність
летальних випадків, розвитку повторної ТЕЛА, хронічної легеневої гіпертензії
|
Після надання невідкладної
допомоги на догоспітальному етапі – негайна госпіталізація у відділення інтенсивної
терапії та реанімації (на носилках із злегка припіднятим головним кінцем)
|
Не менше 6 міс.
|
Відсут ність ознак
легеневої гіпертензії
|