Клінічні: скарги
(біль за грудиною, відрижка, часто печія, які підсилюються при
горизонтальному положенні та нахилі тулуба вперед),
огляд
(малоінформатив-ний)
Інструментальні:
1. ФЕГДС з
прицільною біопсією стравоходу
2. рН-моніторинг
Лабораторні:
1. ЗАК
2. Ан. кала на
приховану кров
3. Дослідження
гістологічних
зрізів біоптатів
Консультація
гастроентеролога
Консультація хірурга
|
10 хв
1 д.
1 д.
1 д.
1 д.
1 д.
1 д.
|
1. Дієта: частий
прийом їжі дрібними порціями, не їсти на ніч, не лягати після прийому їжі
2.Терапевтичні:
Прокінетики (1-4
ст.)
1-2 ступінь
Антациди
Н2-гістаміно-блокатори
3-4 ступінь
Блокатори протонної
помпи
Потім, як 1-2
ступінь
3. Хірургічне
лікування:
- при
неефектив-ності медикаментоз-ного лікування – езофагофундо-пликація
за Ніссеном;
- при 5 ст. рефлюкс-езофагіту
та при інших ускладненнях –бужування або резекція стравоходу.
|
4 тижні
6 тижнів
6 тижнів
3 тижні
|
Санаторно-курортне
лікування
|
24 дні
|
Правильний режим праці та
сну - постійно
Режим харчування –
постійно
Сан.-курортне
лікування – 24 дні
Прокінетики – 3-4
тижні
Блокатори протонної
помпи – 3-4 тижні
|
+
+
-
|
+
+
-
|
+
+
+
|
Відсутність
клінічної симптоматики,
відсутність ознак
рефлюксу,
відсутність ознак запалення
слизової стравоходу
|
1. Всі ускладнення кили
2. ІІ-V стадії езофагіту,
загострення
3.
Резистинтність до рекомендованої терапії
|
З роки
1 раз на рік
|
Відсутність
клінічної симптома-тики, відсутність ендоскопічних змін
|