стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Синдром подразненої товстої кишки; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Синдром подразненої товстої кишки
достинекс

Шифр МКХ 10 –  К 58

Назва нозологічної форми: Синдром подразненої товстої кишки

                                                  СПТК з діареєю (К 58.0), СПТК без діареї (К 58.9), СПТК із закрепом (К 59.0)

 

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги

(І, ІІ, ІІІ)

Лікувальні

заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Покази для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

І

ІІ

ІІІ

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги,

тривалість

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

1. Клінічні:     скарги (чергування запорів з проносами, переймоподібні болі, здуття), анамнез, огляд.

2. Лабораторні:

1. ЗАК (о)

2. ЗАС (о)

3 .Загальний білірубін крові (о)

4. АсАТ, АлАТ (о)

5. Копрограма (о)

6. Кал на дисбактеріоз (о)

7. Аналіз кала на приховану кров (о)

3. Інструментальні:

1. Ректороманоскопія (о)

2. Іригоскопія (о)

3. УЗД ОЧП (о)

4. Езофагогастродуоденоскопія (о)

5. Колоноскопія з біопсією (о)

4. Консультації: проктолога

 

 

15 хв.

 

 

 

1 день

 

 

 

 

 

 

 

 

1-3 дні

 

 

 

 

 

 

 

 

20 хв.

+

 

 

+

+

+

 

-

 

-

-

 

-

 

 

+

 

-

-

-

 

-

 

 

-

+

 

 

+

+

+

 

+

 

+

+

 

+

 

 

+

 

+

+

+

 

+

 

 

+

+

 

 

+

+

+

 

+

 

+

+

 

+

 

 

+

 

+

+

+

 

+

 

 

+

1. Терапевтичні заходи.

Дієта №4.

Симптоматичне лікування:

Нітрофурани

Еубіотики

 

Спазмолітики

 

Полісахариди

 

Послаблюючі

 

 

Прокінетики

Антидіарейні

 

Ферментні препарати

Антидепресанти

 

 

 

 

 

 

10 днів

До 1 місяця

До 1 місяця

3-4 тижні

Періодично при закрепі

21 день

До припинення проносу

10 днів

 

6-10 тижнів

Санаторно-курортне лікування

Масаж

ЛФК

24 дні

Режим харчування – постійно

 

Сан.-курортне лікування – 24 дні

 

Медикаментозна терапія

 

 

Купування больового і диспепсичного синдромів, нормалізація стільця і лабораторних показників (ремісія).

Для верифікації діагнозу

 6 років з моменту останнього загострення

Відсутність рецидивів протягом 6 років


 

Фармакотерапія  СПТК  (К  58)

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування процедури

Тривалість призначення

1.Нітрофурани

 

G01AX06

Фуразолідон

 

300 мг/д

Дітям 8 – 10 мг/кг/д

 10 днів

2.Спазмолітики 

A03AD02

Но-шпа

120 мг/д

Дітям до 5 р. – 1,5 таб/д, 6-10р. – 1,5-2 таб/д, 11-15р. – 3таб/д.

До 1 місяця

3. Дисахариди

A06AD11

лактулоза

 60-80 мл/д

Дітям – 30 мл/д

3 – 4 тижні

4. Послаблюючі

A06AB08

 гуталакс

10 – 12 крапель

Дітям – 2-5 крапель

Періодично при закрепах

5. Прокінетики

A03FA02

координакс

40 мг/д

Дітям – 1мг/кг/д

21 день

6. Антидіарейні

A07DA03

лоперамід

2-12 мг/д

Дітям – 2-5 років – 100 мкг/кг/д, старше 5 років – 2-6мг/д після кожної дефекації

До припинення проносу

7.Антидепресанти

N06AA09

Амітриптилін

25-100 мг/д

6-10 тижнів

8.Ферментні препарати

A09AA02

Мезим-форте

3 таб./д.

Дітям – 1/4-1/2-1 таб /д

10 днів

9. Еубіотики

A07FA51

Лінекс

1 капсула 3 р/д

1 місяць