Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги

(І, ІІ, ІІІ)

Лікувальні

заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Покази для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Тривалість

І

ІІ

ІІІ

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги,

тривалість

Тривалість

Критерії зняття з нього

1. Клінічні:   скарги (біль в області живота, кров у калі), анамнез, огляд

2. Лабораторні:

1. ЗАК

2. Аналіз крові на білкові фракції.

3. Аналіз крові на електроліти.

4. Аналіз кала на приховану кров, копрограма.

5. Посів калу на бактеріальну флору.

6. Гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки.

3. Інструментальні:

1. Ректороманоскопія.

2. Фіброколоноскопія з прицільною біопсією.

3. Іригоскопія.

4. Оглядова рентгенограма черевної порожнини.

5. УЗД ОЧП.

4. Консультації:

 хірурга

15 хв.

1 день

1-3 дні

20 хв.

+

+

+

+

+

+

-

-

-

-

-

+

-

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

1. Терапевтичні заходи.

Седативні препарати

Дієтотерапія: дієта №4 , №4б, №4в.

Парентеральне харчування

Антидіарейні препарати

Сульфаніламіди

Кортикостероїди

Препарати заліза

Антибіотики аміноглікозиди

Імуносупресивні засоби

2. Хірургічне лікування.

1 -2 тижні

Постійно

7 днів

4-6 міс.

2-3 міс.

1 міс.

До 1 міс.

2 тижні

По схемі

Психотерапія

Санаторно-курортне лікування

Полівітаміни

постійно

24 дні

Режим харчування.

Сульфасалазин 2 г/д довічно

Досягнута повна клініко-ендоскопічна ремісія, трансформація важкої форми у легку,  покращення лабораторно-інструментальних показників

Гарячка, схуднення, виражена діарея

6 років з моменту останнього загострення, після виконаної резекції кишечнику - довічно

Відсутність рецидивів протягом 6 років з моменту останнього загострення. Після виконаної резекції з диспансерного обліку не знімається.

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування процедури

Тривалість призначення

1. Седативні препарати

N05C M09

Валеріани настойка

20-30 крапель´3 р.

Дітям – 1 кр/рік життя 3 р/д

7-14 днів

2. Антидіарейні препарати

A07D A03

Лоперамід

2-12 мг/д

Дітям – 2-5 років – 100 мкг/кг/д, старше 5 років – 2-6 мг/д після кожної дефекації

При проносах

3. Сульфаніламіди

A07E B06

Сульфасалазин

2 –8 г

добова доза залежить від ступені важкості (схема) таб. по 500 мг;  

Дітям до 5 років – 1 – 3 г, 6 – 10 років – 4 г, старшим 10 років – 5 г.

3-6 місяців

4. Кортикостероїди

H02A B06

Преднізолон 5мг

30-60 мг, поступово зменшуючи дозу на 5 мг в тиждень,

Дітям 0,5 –1 – 2  мг/кг на добу. Через 2 –3 тиж. дозу препарату щотижня зменшують на 2,5 мг.

2-3 місяці

5. Препарати заліза

B03A E10

“Ферроплект”

1 др. 3 р/д.

Дітям – 4-7 мг/кг/д

1 міс.

6. Антибіотики аміноглікозиди

J01G B04

Канаміцин

2 г

Дітям 15 –20 мг/кг

7 днів

7. Група імідазолу

G01X D01

Метронідазол 250 мг

0,75 г

Дітям – 2-5 р. – 0,25 г,  5-10 р. – 0,375 г,  10-15 р. – 0,5 г.

7-10 днів

8. Імуносупресивні препарати

L01B B02

6-меркаптопурин

100 – 150 мг/день,

дітям – 2-2,5 мг/кг

До 1 року