стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Системний червоний вовчак з ураженням нирок; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Системний червоний вовчак з ураженням нирок
хорагон цена

Шифр МКХ-10: М 32.1.0

 Назва нозологічної  форми: Системний червоний вовчак(СЧВ) з ураженням нирок

 

Діагностичні дослідження і консультації

 

Лікувальні  заходи

Реабілітаційні заходи

Профі лактичні заходи

Рівні надання медичної допомоги (1,П.Ш)

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Крат ність

Види і обсяги

Три

Ва лість

Види і обсяги

тривалість

 

 

 

 

тривалість

Критерії зняття з нього

Добовий діурез, загальний аналіз сечі , ан.сечі за Нечипоренком , добова протеїнурія ,  гемограма,  вміст в крові сечовини, креатиніну,  LE-клітин, загального білку,білкових фракцій, холестерину,УЗД нирок,  консультація  ревматолога, нефролога

 

 

 

Особливості у похилому віці

Особливості у дитячому віці

двічі

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дієтотерапія, щадний режим, пульс-терапія метилпреднізолоном, (високі дози преднізолону), циклофосфан, гепарин, курантил, 

 

Підтримуючі дози преднізолону, циклофосфана, курантил

Після виписки із стаціонару зменшення доз препаратів згідно рекомендацій нефролога

 

Імунодепресанти за протоколами

За необхідності

 

 

 

 

 

 

Пожиттєво

Своєчасне спрямування на МСЕК

 

 

Раціональне працевлаш

Тування

 

 

 

Спецгрупа фізвиховання

Пожиттєво

 

 

 

 

 

 

Санація вогнищ хронічної  інфекції заборона профілактичних щеплень

П,Ш

 

 

 

 

 

 

 

 

 

І

Нормалізація артеріального тиску, показників крові, зменшення протеїнурії

Наявність ознак загострення:

погіршення стану хворого і/чи лаборатор

них  показників

пожиттєво

 

 

Фармакотерапія  Системний червоний вовчак (СЧВ) з ураженням нирок (М 32.1.0)

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби

Разова, добова доза

Кратність і тривалість

Імунодепресанти:

Кортикостероїди

 

Негормональні імунодепресанти

 

Антикоагулянти

Антиагреганти

Нестероїдні протизапальні

Амінохінолінові

Сечогінні

 

 

 

Інгібітори АПФ

 

 

 

Преднізолон

Метилпреднізолон (пульс-терапія)

Азатіоприн

Циклофосфамід

Гепарин

Курантил

Вольтарен

Делагіл

Гіпотіазид

Фуросемід

Урегіт

Верошпірон

Еналаприл

 

 

1 мг/кг (60-80мг  на добу)

1000 мг

2-3мг/кг (150-200 мг на добу)

1,5-2мг/кг (100-150 мг на добу)

5-10 тис. ОД (10-40 тис. ОД на добу

25 мг (400 мг добова)

25 мг  (75-150 мг добова)

0,5-0,75 мг добова

25-100 мг добова

20-600 мг добова

50-200 мг добова

50-300 мг добова

5 мг (40 мг добова)

 

1,5-2 місяці

3 дні

4-8-10 тижнів

4-10 тижнів

6 тижнів-4 місяці

6 тижнів-12 місяців

4-8 тижнів

6-12 місяців

 

 

 


Шифр МКХ-10: М 32.1.0,  N 18

Назва нозологічної  форми: СЧВ з ураженням нирок , хронічна ниркова недостатність

 

Діагностичні дослідження і консультації

 

Лікувальні  заходи

Реабілітаційні заходи

Профілак-тичні заходи

Рівні надання медичної допомоги (1,П.Ш)

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Крат ність

Види і обсяги

Три

ва лість

Види і обсяги

тривалість

 

 

 

 

тривалість

Критерії зняття з нього

Добовий діурез, загальний аналіз сечі , ан.сечі за Нечипоренком , добова протеїнурія ,  гемограма,  вміст в крові сечовини, креатиніну, загального білку,білкових фракцій, холестерину,УЗД нирок,  консультація ревматолога

 

Особливості у похилому віці Особливості у дитячому віці

Двічі

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дієтотерапія, щадний режим, сорбенти, хофітол, підтримуючі дози преднізолону, протианемічні препарати

 

Після виписки із стаціонару зменшення доз препаратів згідно рекомендацій нефролога

за необхідності

 

 

 

 

Пожиттєво

 

 

своєчасне спрямуван ня на МСЕК

 

 

 

 

Раціональне працевлаш тування

Пожиттєво

 

 

 

 

 

 

Санація вогнищ хронічної  інфекції заборона профілак тичних щеплень

П,Ш

 

 

 

 

 

 

 

 

 

І

Нормалізація артеріального тиску, показників крові, сечі, зменшення протеїнурії , азотемії 

Наявність ознак загострення:

погіршення стану хворого і/чи лаборатор

них  показників

пожиттєво

 

 

Фармакотерапія СЧВ з ураженням нирок , хронічна ниркова недостатність М 32.1.0,  N 18

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби

Разова, добова дози

Кратність і тривалість

Сорбенти

Протиазотемічні

Сечогінні

 

Гіпотензивні

 

 

Протианемічні:

Андрогени

 

Препарати заліза

 

Активоване вугілля

Хофітол

Фуросемід

Урегіт

Еналаприл

Допегіт

Клофелін

 

Тестостерон

Сустанон

Ферроплекс

Тардиферон

6 г добова

5-10 мл

80-160 мг добова

100 мг добова

5 мг (40 мг добова)

0,25 г (1 г добова)

0,075 г (0,45г добова)

 

400-600 мг 5% 1 раз на тиждень

100-150 мг 10% 3 рази на тиждень

50 мг (300 мг добова)

256 мг (1024 мг добова)

 

Імунодепресанти:

Кортикостероїди

 

Негормональні імунодепресанти

 

Антикоагулянти

Антиагреганти

Нестероїдні протизапальні

Амінохінолінові

Сечогінні

 

 

 

Інгібітори АПФ

 

 

 

Преднізолон

Метилпреднізолон (пульс-терапія)

Азатіоприн

Циклофосфамід

Гепарин

Курантил

Вольтарен

Делагіл

Гіпотіазид

Фуросемід

Урегіт

Верошпірон

Еналаприл

 

 

1 мг/кг (60-80мг  на добу)

1000 мг

2-3мг/кг (150-200 мг на добу)

1,5-2мг/кг (100-150 мг на добу)

5-10 тис. ОД (10-40 тис. ОД на добу

25 мг (400 мг добова)

25 мг  (75-150 мг добова)

0,5-0,75 мг добова

25-100 мг добова

20-600 мг добова

50-200 мг добова

50-300 мг добова

5 мг (40 мг добова)

 

1,5-2 місяці

3 дні

4-8-10 тижнів

4-10 тижнів

6 тижнів-4 місяці

6 тижнів-12 місяців

4-8 тижнів

6-12 місяців