 |
 Навігація |
|
За напрямком медицини |
|
|
|
Вказано багато груп; Стандарт |
|
- Нейрохірургія
- Додаток до наказу МОЗ №226 від 27-07-1998
- Тема, опис документа: Стандарт
- Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: діти
- Напрямок медицини: Дитяча нейрохірургія
- Клінічний стан, патології: Вказано багато груп
солковагин
НЕЙРОХІРУРГІЯ
Автор-розробник: головний
дитячий нейрохірург
МОЗ
України, д.м.н. Орлов Ю.О.
Перелік скорочень.
ЕЕГ – електроенцефалографія;
ЕхоЕГ – ехоенцефалографія:
КТ – комп'ютерна томографія;
МРТ – магнітно-резонансна томографія;
НСГ – нейросонографія.
НЕЙРОХІРУРГІЯ
II рівень медичної допомоги
|
№ п/п
|
Назва
захворювання
|
Код МКХ-10
|
ЦРЛ
|
Критерії якості лікування
(бажані результати лікування)
|
Середня тривалість
лікування (дн.)
|
|
Обсяг діагностичних
обстежень
|
Обсяг лікувальних
заходів
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
1.
|
Пологова
черепно-мозкова травма
|
Р10, Р11, Р14
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. НСГ (при наявності).
4. Огляд неонатолога
5. Невропатолога.
|
1. Невідкладна медична допомога.
2. Переведення на III етап.
|
Стабілізація
вітальних функцій
|
2-14
|
|
2.
|
Черепно-мозкова травма
|
S00-S09
|
1. Аналізи крові, сечі та ліквору.
2. Рентгенографія.
3. ЕхоЕГ (при наявності).
4. Огляд невропатолога, травматолога.
|
1. Хірургічне лікування з залученням нейрохірурга
дитячого.
2. Переведення на III етап при показаннях.
|
Поновлення
свідомості, відсутність гіпертензійних проявів.
|
14-21
|
|
3.
|
Травма стовбуру та
спинного мозку
|
S06, G96
|
1. Аналізи крові, сечі та ліквору.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога, травматолога.
|
1. Хірургічне втручання з залученням нейрохірурга.
2. Переведення на III рівень при V ст. складності
|
Стабілізація
вітальних функцій, зменшення вогнищевих проявів
|
20-30
|
|
4.
|
Ушкодження
периферійних нервів
|
S44, S74, S54,
S84, S64, S94
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
|
1. Невідкладна медична допомога.
2. Переведення на III етап.
|
Зменшення
больових проявів
|
7-21
|
|
5.
|
Пухлини ЦНС
|
С69-С72,
D32-D33
|
1. Аналізи крові, сечі та ліквору.
2. Рентгенографія.
3. ЕхоЕГ (при наявності).
4. Огляд невропатолога, окуліста.
|
1. Невідкладна медична допомога.
2. Переведення на III етап.
|
Зменшення
гіпертензійних проявів, відновлення свідомості.
|
7-14
|
|
6.
|
Судинні ураження
головного та спинного мозку
|
G46
|
1. Аналізи крові, сечі та ліквору.
2. Рентгенографія.
3. ЕхоЕГ (при наявності).
4. Огляд невропатолога, окуліста.
|
1. Невідкладна медична допомога.
2. Переведення на III етап.
|
Стабілізація
вітальних функцій
|
14-21
|
|
7.
|
Екстрапірамідні
ураження, епілепсія
|
G20-G26, Q80,
Q91
|
1. Аналізи крові, сечі та ліквору.
2. Рентгенографія.
3. ЕхоЕГ (при наявності).
4. Огляд невропатолога, окуліста
|
1. Невідкладна медична допомога, протиепілептичні
ліки, при необхідності переведення на III етап.
|
Зменшення
гіперкінезів та частоти епілептичних проявів
|
7-21
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
8.
|
Уроджені вади розвитку
ЦНС
|
Q01- Q07, Q80,
Q91
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. НСГ (при наявності).
4. Огляд неонатолога.
5. Невропатолога.
|
1. Невідкладна медична допомога.
2. Переведення на III етап.
|
Зменшення
гіпертензійних проявів, поновлення свідомості та активності.
|
7-21
|
|
9.
|
Запальні та
паразитарні ураження ЦНС
|
Q06- Q07
|
1. Аналізи крові, сечі та ліквору.
2. Рентгенографія.
3. ЕхоЕГ (при наявності).
4. Огляд невропатолога, окуліста
|
1. Невідкладна медична допомога.
2. Переведення на III етап.
|
Стабілізація вітальних
функцій
|
7-21
|
НЕЙРОХІРУРГІЯ
IІI рівень медичної допомоги
|
№ п/п
|
Назва
захворювання
|
Код МКХ-10
|
Нейрохірургічне
відділення (ліжка) в ОДЛ, МДЛ або ОЛ, МЛ
|
Критерії якості лікування
(бажані результати лікування)
|
Середня тривалість
лікування (дн.)
|
|
Обсяг діагностичних
обстежень
|
Обсяг лікувальних
заходів
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
1.
|
Пологова
черепно-мозкова травма
|
Р10, Р11, Р14
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. НСГ
4. Огляд неонатолога
5. КТ
|
1. Оперативне втручання І-ІІІ ст. складності.
2. Переведення на IV рівень при IV-V ст.
|
Стабілізація
вітальних функцій, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів
|
14-30
|
|
2.
|
Черепно-мозкова травма
|
S00-S09
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. НСГ.
4. Огляд невропатолога.
5. КТ.
|
1. Оперативне втручання.
|
Стабілізація
вітальних функцій, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів
|
14-21
|
|
3.
|
Травма стовбуру та
спинного мозку
|
G96
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
|
1. Оперативне втручання ІІ-ІV ст.
складності.
2. Переведення на IV рівень при V ст.
|
Усунення
компресії, стабілізація стовбуру
|
21-45
|
|
4.
|
Ушкодження периферійних
нервів
|
S44, S74, S54, S84, S64, S94
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога .
4. Міографія.
|
1. Оперативне втручання
|
Поновлення
функцій
|
7-21
|
|
5.
|
Пухлини ЦНС
|
С69-С72, D32-D33
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія
|
1. Оперативне втручання ІІ-ІII ст. складності.
2. Променева терапія, хіміотерапія.
3. Переведення на IV рівень при ІV-V ст.
|
Стабілізація
функцій, покращання свідомості, усунення гіпертензивних проявів
|
14-25
|
|
6.
|
Судинні ураження
головного та спинного мозку
|
G46
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія.
|
1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.
2. Переведення на IV рівень при ІV-V ст.
|
Стабілізація
функцій, покращання свідомості, усунення гіпертензивних проявів
|
14-21
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
7.
|
Екстрапірамідні
ураження, епілепсія
|
G20-G26, G40
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ, ЕЕГ.
5. Ангіографія.
|
1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.
2. Переведення на IV рівень при IV-V ст.
|
Зменшення чи
усунення клінічних проявів.
|
14-21
|
|
8.
|
Уроджені вади розвитку
ЦНС
|
Q01-Q07, Q80,
Q91
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога, еонатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія.
6. ЕЕГ.
|
1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.
2. Переведення на IV рівень при ІV-V ст.
|
Стабілізація
вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів
|
14-21
|
|
9.
|
Запальні та
паразитарні ураження ЦНС
|
G06-G07
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія.
6. ЕЕГ.
|
1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.
2. Переведення на IV рівень при IV-V ст.
|
Стабілізація
вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів
|
14-21
|
НЕЙРОХІРУРГІЯ
IV рівень медичної допомоги
|
№ п/п
|
Назва
захворювання
|
Код МКХ-10
|
Український НДІ нейрохірургії
АМН України
|
Критерії якості лікування
(бажані результати лікування)
|
Середня тривалість
лікування (дн.)
|
|
Обсяг діагностичних
обстежень
|
Обсяг лікувальних
заходів
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
1.
|
Пологова
черепно-мозкова травма
|
Р10, Р11, Р14
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. НСГ.
4. Огляд неонатолога, невропатолога.
5. КТ.
6. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Стабілізація
вітальних порушень, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів
|
14-30
|
|
2.
|
Черепно-мозкова травма
|
S00-S09
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. НСГ.
4. Огляд невропатолога.
5. КТ.
6. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Стабілізація
вітальних порушень, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів
|
14-21
|
|
3.
|
Травма стовбуру та
спинного мозку
|
G96
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
5. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Усунення
компресії, стабілізація стовбуру
|
21-45
|
|
4.
|
Ушкодження периферійних
нервів
|
S44, S74, S54, S84, S64, S94
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. Міографія.
5. Електротермографія
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Поновлення
функцій
|
7-21
|
|
5.
|
Пухлини ЦНС
|
С69-С72, D32-D33
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ, МРТ.
5. Ангіографія
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності, хіміотерапія.
|
Стабілізація
вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів.
|
14-25
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
6.
|
Судинні ураження
головного та спинного мозку
|
G46
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія.
6.ЕЕГ.
7. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Стабілізація
вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів.
|
14-21
|
|
7.
|
Екстрапірамідні
ураження, епілепсія
|
G20-G026, G40
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія.
6. ЕЕГ.
7. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Зменшення
клінічних проявів
|
14-21
|
|
8.
|
Уроджені вади розвитку
ЦНС
|
Q01-Q07, Q80, Q91
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога, неонатолога.
4. КТ.
5. Ангіографія.
6. ЕЕГ.
7. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Стабілізація
фракцій, усунення гіпертензивих проявів
|
14-21
|
|
9.
|
Запальні та
паразитарні ураження ЦНС
|
G06-G07
|
1. Аналізи крові та сечі.
2. Рентгенографія.
3. Огляд невропатолога .
4. КТ.
5. Ангіографія.
6. ЕЕГ.
7. МРТ.
|
Оперативні
втручання ІV-V ст. складності.
|
Стабілізація
фракцій, усунення гіпертензивих проявів
|
14-21
|
|
|
|
|
