стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Вказано багато груп; Стандарт


  • Нейрохірургія
    • Додаток до наказу МОЗ №226 від 27-07-1998
    • Тема, опис документа: Стандарт
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: діти
    • Напрямок медицини: Дитяча нейрохірургія
    • Клінічний стан, патології: Вказано багато груп
солковагин


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

НЕЙРОХІРУРГІЯ

 

 

Автор-розробник:   головний дитячий нейрохірург

МОЗ України, д.м.н. Орлов Ю.О.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перелік скорочень.

 

ЕЕГ    – електроенцефалографія;

ЕхоЕГ            – ехоенцефалографія:

КТ       – комп'ютерна томографія;

МРТ    – магнітно-резонансна томографія;

НСГ    – нейросонографія.

 

 


НЕЙРОХІРУРГІЯ

II рівень медичної допомоги

 

№ п/п

Назва захворювання

Код МКХ-10

ЦРЛ

Критерії якості лікування

(бажані результати лікування)

Середня тривалість лікування (дн.)

Обсяг діагностичних обстежень

Обсяг лікувальних заходів

1

2

3

4

5

6

7

1.

Пологова черепно-мозкова травма

Р10, Р11, Р14

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. НСГ (при наявності).

4. Огляд неонатолога

5. Невропатолога.

1. Невідкладна медична допомога.

2. Переведення на III етап.

Стабілізація вітальних функцій

2-14

2.

Черепно-мозкова травма

S00-S09

1. Аналізи крові, сечі та ліквору.

2. Рентгенографія.

3. ЕхоЕГ (при наявності).

4. Огляд невропатолога, травматолога.

1. Хірургічне лікування з залученням нейрохірурга дитячого.

2. Переведення на III етап при показаннях.

Поновлення свідомості, відсутність гіпертензійних проявів.

14-21

3.

Травма стовбуру та спинного мозку

S06, G96

1. Аналізи крові, сечі та ліквору.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога, травматолога.

1. Хірургічне втручання з залученням нейрохірурга.

2. Переведення на III рівень при V ст. складності

Стабілізація вітальних функцій, зменшення вогнищевих проявів

20-30

4.

Ушкодження периферійних нервів

S44, S74, S54, S84, S64, S94

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

1. Невідкладна медична допомога.

2. Переведення на III етап.

Зменшення больових проявів

7-21

5.

Пухлини ЦНС

С69-С72, D32-D33

1. Аналізи крові, сечі та ліквору.

2. Рентгенографія.

3. ЕхоЕГ (при наявності).

4. Огляд невропатолога, окуліста.

1. Невідкладна медична допомога.

2. Переведення на III етап.

Зменшення гіпертензійних проявів, відновлення свідомості.

7-14

6.

Судинні ураження головного та спинного мозку

G46

1. Аналізи крові, сечі та ліквору.

2. Рентгенографія.

3. ЕхоЕГ (при наявності).

4. Огляд невропатолога, окуліста.

1. Невідкладна медична допомога.

2. Переведення на III етап.

Стабілізація вітальних функцій

14-21

7.

Екстрапірамідні ураження, епілепсія

G20-G26, Q80, Q91

1. Аналізи крові, сечі та ліквору.

2. Рентгенографія.

3. ЕхоЕГ (при наявності).

4. Огляд невропатолога, окуліста

1. Невідкладна медична допомога, протиепілептичні ліки, при необхідності переведення на III етап.

Зменшення гіперкінезів та частоти епілептичних проявів

7-21


 

1

2

3

4

5

6

7

8.

Уроджені вади розвитку ЦНС

Q01- Q07, Q80, Q91

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. НСГ (при наявності).

4. Огляд неонатолога.

5. Невропатолога.

1. Невідкладна медична допомога.

2. Переведення на III етап.

Зменшення гіпертензійних проявів, поновлення свідомості та активності.

7-21

9.

Запальні та паразитарні ураження ЦНС

Q06- Q07

1. Аналізи крові, сечі та ліквору.

2. Рентгенографія.

3. ЕхоЕГ (при наявності).

4. Огляд невропатолога, окуліста

1. Невідкладна медична допомога.

2. Переведення на III етап.

Стабілізація вітальних функцій

7-21


НЕЙРОХІРУРГІЯ

IІI рівень медичної допомоги

 

№ п/п

Назва захворювання

Код МКХ-10

Нейрохірургічне відділення (ліжка) в ОДЛ, МДЛ або ОЛ, МЛ

Критерії якості лікування

(бажані результати лікування)

Середня тривалість лікування (дн.)

Обсяг діагностичних обстежень

Обсяг лікувальних заходів

1

2

3

4

5

6

7

1.

Пологова черепно-мозкова травма

Р10, Р11, Р14

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. НСГ

4. Огляд неонатолога

5. КТ

1.  Оперативне втручання І-ІІІ ст. складності.

2. Переведення на IV рівень при IV-V ст.

Стабілізація вітальних функцій, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів

14-30

2.

Черепно-мозкова травма

S00-S09

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. НСГ.

4. Огляд невропатолога.

5. КТ.

1. Оперативне втручання.

Стабілізація вітальних функцій, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів

14-21

3.

Травма стовбуру та спинного мозку

G96

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

1. Оперативне втручання ІІ-ІV ст. складності.

2. Переведення на IV рівень при V ст.

Усунення компресії, стабілізація стовбуру

21-45

4.

Ушкодження периферійних нервів

S44, S74, S54, S84, S64, S94

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога .

4. Міографія.

1. Оперативне втручання

Поновлення функцій

7-21

5.

Пухлини ЦНС

С69-С72, D32-D33

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія

1. Оперативне втручання ІІ-ІII ст. складності.

2. Променева терапія, хіміотерапія.

3. Переведення на IV рівень при ІV-V ст.

Стабілізація функцій, покращання свідомості, усунення гіпертензивних проявів

14-25

6.

Судинні ураження головного та спинного мозку

G46

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія.

1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.

2. Переведення на IV рівень при ІV-V ст.

Стабілізація функцій, покращання свідомості, усунення гіпертензивних проявів

14-21


 

1

2

3

4

5

6

7

7.

Екстрапірамідні ураження, епілепсія

G20-G26, G40

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ, ЕЕГ.

5. Ангіографія.

1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.

2. Переведення на IV рівень при IV-V ст.

Зменшення чи усунення клінічних проявів.

14-21

8.

Уроджені вади розвитку ЦНС

Q01-Q07, Q80, Q91

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога, еонатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія.

6. ЕЕГ.

1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.

2. Переведення на IV рівень при ІV-V ст.

Стабілізація вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів

14-21

9.

Запальні та паразитарні ураження ЦНС

G06-G07

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія.

6. ЕЕГ.

1. Оперативне втручання ІІ-ІІІ ст. складності.

2. Переведення на IV рівень при IV-V ст.

Стабілізація вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів

14-21


НЕЙРОХІРУРГІЯ

IV рівень медичної допомоги

 

№ п/п

Назва захворювання

Код МКХ-10

Український НДІ нейрохірургії АМН України

Критерії якості лікування

(бажані результати лікування)

Середня тривалість лікування (дн.)

Обсяг діагностичних обстежень

Обсяг лікувальних заходів

1

2

3

4

5

6

7

1.

Пологова черепно-мозкова травма

Р10, Р11, Р14

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. НСГ.

4. Огляд неонатолога, невропатолога.

5. КТ.

6. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Стабілізація вітальних порушень, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів

14-30

2.

Черепно-мозкова травма

S00-S09

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. НСГ.

4. Огляд невропатолога.

5. КТ.

6. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Стабілізація вітальних порушень, зменшення загальномозкових та вогнищевих проявів

14-21

3.

Травма стовбуру та спинного мозку

G96

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

5. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Усунення компресії, стабілізація стовбуру

21-45

4.

Ушкодження периферійних нервів

S44, S74, S54, S84, S64, S94

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. Міографія.

5. Електротермографія

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Поновлення функцій

7-21

5.

Пухлини ЦНС

С69-С72, D32-D33

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ, МРТ.

5. Ангіографія

Оперативні втручання ІV-V ст. складності, хіміотерапія.

Стабілізація вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів.

14-25


 

1

2

3

4

5

6

7

6.

Судинні ураження головного та спинного мозку

G46

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія.

6.ЕЕГ.

7. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Стабілізація вітальних функцій, усунення гіпертензивних проявів.

14-21

7.

Екстрапірамідні ураження, епілепсія

G20-G026, G40

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія.

6. ЕЕГ.

7. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Зменшення клінічних проявів

14-21

8.

Уроджені вади розвитку ЦНС

Q01-Q07, Q80, Q91

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога, неонатолога.

4. КТ.

5. Ангіографія.

6. ЕЕГ.

7. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Стабілізація фракцій, усунення гіпертензивих проявів

14-21

9.

Запальні та паразитарні ураження ЦНС

G06-G07

1. Аналізи крові та сечі.

2. Рентгенографія.

3. Огляд невропатолога .

4. КТ.

5. Ангіографія.

6. ЕЕГ.

7. МРТ.

Оперативні втручання ІV-V ст. складності.

Стабілізація фракцій, усунення гіпертензивих проявів

14-21