Скарги- а/
відсутні;
б/ для
прееклампсії тяжкого ступеня характерне: збільшення маси тіла і набряки, головний
біль, біль в епігестрії, порушення зору, відчуття закладеності носу.
Анамнез- а/
екстрагенітальна патологія (зазворювання нирок, печінки, легенів,
ендокринопатія, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба);
б/
акушерсько-гінекологічні фактори ризику (наявність гестоза у
спадковомуанамнезі, при попередній вагітності, вік вагітної менше 19 і більше
30 років, гіпотрофія плода, анемія вагітної, багатопліддя, багатоводдя);
в/
соціально-побутові чинники (шкідливі звички, професійні шкідливості, незбалансоване
харчування).
Огляд- а/
загальне фізикальне обстеження по органам і системам
(при постановці на
облік, в динаміці спостереження);
б/ зовнішнє
акушерське обстеження;
в/ внутрішнє
акушерське обстеження (за показаннями);
г/ визначення
маси тіла (виявлення прихованих набряків);
д/ вимірювання
артеріального тиску, пульс (гемодинамічні проби);
е/ оцінка
переферичного кровотоку.
ЛАБОРАТОРНІ:
ЗАК + тромбоцити +
гематокрит;
Загальний аналіз
сечі;
Коагулограма;
Креатинін крові,
цукор крові;
Проба Лі-Уайта;
Тест із сечею на
мембраноліз;
Загальний білок
крові;
Білірубін крові;
АлАТ
(аланінамінотрансфераза),
АсАТ (аспартатамінотрансфераза);
Аналіз сечі за
Нечипоренком, за Зимницьким;
Погодинний і добовий
діурез у динаміці.
ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ:
Ультразвукове
дослідження;
Кардіотокографія;
Обстеження очного
дна у динаміці;
ЕКГ
КОНСУЛЬТАЦІЯ
СПЕЦИАЛІСТІВ ПРИ НЕОБХІДНОСТІ:
Гінеколога,
Невропатолога, Нефролога, Кардіолога, Окуліста, Ендокринолога.
|
30хв
1 д
1 д
1 д
|
Дбайливий режим праці і
відпочинку.
Діетотерапія
(розвантажувальні дні).
Седативні засоби.
Спазмолітики
Гіпотензивні
Фітотерапія
Антиоксиданти
Сечогінний чай
Антиагриганти
Стабілізатори
клітинних мембран
Гепатопротектори
Десенсибілізуючі
засоби
Ентеросорбенти
Фізпроцедури, що поліпшують
діяльність ЦНС і функцію нирок
Вітамінотерапія
|
постійно
2 рази
10-14
днів
|
Клінічний огляд один
раз на місяць, загальний аналіз крові, сечі
При наявності
протеінурії і гіпертензії протягом 6 місяців після родів необхідна госпіталізація
в нефрологічне відділення
|
1 рік
|
Лікування існуючої
патології поза вагітністю.
Рекомендації щодо
формування здорового способу життя і планування сім,ї.
Раннє взяття на
облік у жіночій консультації (до 12 тижнів).
Рекомендація щодо запобігання
впливу шкідливих факторів на організм вагітної.
Психопрофілактична
підготовка вагітної до родів.
Рекомендація щодо
працевлаштування на період вагітності.
|
+
+
+
-
-
-
|
+
+
+
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
|
Відсутність
подальших ускладнень перебігу вагітності
Народження живої,
здорової дитини.
Відсутність загострення
перебігу екстрагенітальної патології.
Відсутність
ускладнень в родах та післяродовому періоді.
|
Наявність патології
при постановці на облік для дообстеження із залученням профільних спеціалістів.
Прогресування існуючої
патології.
Виникнення акушерських
ускладнень.
Наявність зазначеної
патології.
|
42
дні
2
роки
|
Закінчення післяродового
періоду
Рекомендація нефролога, кардіолога.
|