1. Клінічні:
- Скарги - біль
внизу живота; підвищення температури тіла до 38о та вище; частота
дихання більше 20 за хв.; тахікардія більше 90 за хв.; патологічні виділення
з піхви з неприємним запахом; субінволюція матки; загальне нездужання.
- Анамнез -
запальні захворювання статевих органів; екстрагенітальні захворювання (ожиріння,
анемія, пієлонефрит, діабет; ускладнений акушерський анамнез (аборти,
ускладненні роди); кількість вагінальних досліджень, що перевищує 5;
тривалість безводного періоду більш ніж 12 годин; оперативні роди; акушерська
кровотеча
- Огляд а/
загальне фізикальне обстеження
по органам і системам;
б/ вимірювання
артеріального тиску, пульсу, температури тіла частоти дихання, діурезу;
в/ бімануальне
гінекологічне обстеження;
г/ обстеження за
допомогою дзеркал;
д/ оцінити і
контролювати виділення з піхви.
2. Лабораторні:
- Загальний аналіз
крові + з формулою + тромбоцити + гематокрит;
- Загальний аналіз
сечі;
- Коагулограма;
- Білірубін,
креатинін, електроліти, білок крові;
- Бактеріоскопічний
аналіз виділень з піхви;
- Бактеріологічний
аналіз виділень з піхви, чутливість флори до антибіотиків;
- Посів крові на
стерильність.
3. Інструментальні:
- Ультразвукове
дослідження органів малого таза;
- ЕКГ
4. Консультації:
- хірург
- гінеколог
- інфекціоніст
|
15хв
1д
1д
д
|
1. Терапевтичні заходи
Ліжковий режим.
Холод на низ
живота.
Антибактеріальна терапія –
2-3 групи одночасно.
Десенсибілізуючі препарати.
Седативні препарати
Спазмолітики
Інгібітори синтезу
простогландин.
Препарати заліза.
Вітамінотерапія.
2. Місцева терапія
Забезпечити відток
вмісту з порожнини матки або раньової поверхні (спазмолітики, промивання
матки розчинами антисептиків, вакуум-аспірація або обережний кюретаж матки).
3. Хірургічне лікування
Видалення септичного
вогнища при появі ознак синдрома системної запальної відповіді.
|
1-3
дня 10-14
днів 7днів 10-14днів 1 міс 4-5 днів
|
Психотерапія.
Діетотерапія.
Фізіотерапія.
Санаторно-курортне
лікування
|
постійно
14
днів
24
дня
|
Формування здорового
способу життя та профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Рекомендація щодо
планування сім,ї.
Формування
відповідних груп ризику і забеспечення своєчасної госпіталізації вагітних (за
7-10 днів до передбачуваного терміну родів)
Адекватна дородова
санація родових шляхів, вогнищь хронічної інфекції.
|
+
+
+
-
-
-
|
+
+
+
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
|
Відсутність
клінічних проявів.
Позитивна динаміка
акушерського, лабораторного та ультразвук дослідження
Відсутність порушень
з боку генітальних та екстрагенітальних органів і систем.
|
Прогестування існуючої
патології
Відсутність ефекту
від амбулаторного лікування.
|
3
рік
|
Відсутність клінічної
симптоматики пролтягом 1 року.
|