стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Післяпологові септичні захворювання; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Післяпологові септичні захворювання
гевиран цена Украина

Шифр МКХ – 10      

Назва нозологічної форми: Післяродові септичні захворювання

 

Діагностичні дослідження

і консультації

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Рівні надання

мед. доп.

Критерії

бажаного

рез. лікув.

Покази для

госпіталізації

Диспансерний облік

Види і обсяги

Трив

Види і обсяги

Трив

Види і обсяги

Трив

Види і обсяги,

тривалість

I

II

III

 

 

Трив

Крит зняття з нього

1. Клінічні:

- Скарги    - біль  внизу живота; підвищення температури тіла до 38о та вище; частота дихання більше 20 за хв.; тахікардія більше 90 за хв.; патологічні виділення з піхви з неприємним запахом; субінволюція матки; загальне нездужання.

- Анамнез    - запальні захворювання статевих органів; екстрагенітальні захворювання (ожиріння, анемія, пієлонефрит, діабет; ускладнений акушерський анамнез (аборти, ускладненні роди); кількість вагінальних досліджень, що перевищує 5; тривалість безводного періоду більш ніж 12 годин; оперативні роди; акушерська кровотеча

- Огляд    а/ загальне фізикальне обстеження по органам і системам;

б/ вимірювання артеріального тиску, пульсу, температури тіла частоти дихання, діурезу;

 в/ бімануальне гінекологічне обстеження;

 г/ обстеження за допомогою дзеркал;

 д/ оцінити і контролювати виділення з піхви.

2. Лабораторні:

- Загальний аналіз крові + з формулою + тромбоцити + гематокрит;

- Загальний аналіз сечі;

- Коагулограма;

- Білірубін, креатинін, електроліти, білок крові;

- Бактеріоскопічний аналіз виділень з піхви;

- Бактеріологічний аналіз виділень з піхви, чутливість флори до антибіотиків;

- Посів крові на стерильність.

3. Інструментальні:

- Ультразвукове дослідження органів малого таза;

- ЕКГ

4. Консультації:

- хірург

- гінеколог

- інфекціоніст

 

15хв

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

д

 

 

 

 

 

1. Терапевтичні заходи

   Ліжковий режим.

   Холод на низ живота.

Антибактеріальна терапія – 2-3 групи одночасно.

Десенсибілізуючі препарати.

Седативні препарати

Спазмолітики

Інгібітори синтезу простогландин.

Препарати заліза.

Вітамінотерапія.

2. Місцева терапія

Забезпечити відток вмісту з порожнини матки або раньової поверхні (спазмолітики, промивання матки розчинами антисептиків, вакуум-аспірація або обережний кюретаж матки).

 

3. Хірургічне лікування

 

Видалення септичного вогнища при появі ознак синдрома системної запальної відповіді.

 1-3

 дня 10-14

днів   7днів 10-14днів    1  міс 4-5 днів

 

Психотерапія.

 

 

Діетотерапія.

 

 

Фізіотерапія.

 

 

 

Санаторно-курортне лікування

 

постійно

 

 

 

 

 14

днів

 

 

 24

дня

 

Формування здорового способу життя та профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом.

 

 

Рекомендація щодо планування сім,ї.

 

Формування відповідних груп ризику і забеспечення своєчасної госпіталізації вагітних (за 7-10 днів до передбачуваного терміну родів)

 

Адекватна дородова санація родових шляхів, вогнищь хронічної інфекції.

 

+

 

 

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

-

 

-

 

 

-

 

+

 

 

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

+

 

+

 

 

+

 

+

 

 

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

+

 

+

 

 

+

 

Відсутність клінічних проявів.

 

Позитивна динаміка акушерського, лабораторного та ультразвук дослідження

 

Відсутність порушень з боку генітальних та екстрагенітальних органів і систем.

 

Прогестування існуючої патології

 

Відсутність ефекту від амбулаторного лікування.

 

 3

рік

 

Відсутність клінічної симптоматики пролтягом 1 року.

 

 

 

 

 

 

Фармакотерапія 10     003;   020,0   Післяродові септичні захворювання.

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарськи засоби

/препарати вибору/

Добова доза, витрати на відвідування процедури

Тривалість

призначення

1

2

3

4

5

Антибактеріальна терапія

 

     Цефалоскоріни 3-ого покоління

 

      Група імідазолу

 

     Фторхінолони

Десенсибілізуючі

 

Седативні

 

Спазмолітики

 

Інгібітори синтезу простогландинів

 

Препарати заліза

 

  Вітамінотерапія

 

 

J01DА10

J01ХD01

J01МА02

 

R06АА02

 

N05CM09

 

А03АD02

 

 

М02АА23

 

ВО3АЕ10

 

А11GA01

 

 

 

Цефотаксим 2 г

 

Метронідазол 500 мг

 

Ципрофлоксацин 500 мг

 

Дімедрол 5 мг

 

Екстракт валеріани густий 20 мг

 

3 Но-шпа 40 мг

 

Ректальні свічки з індометацином 50 мг

 

Глобірон

 

 

Вітамін “С” 500 мг

 

 

 

4 г

 

1500 мг   

 

1000 мг

 

  10 мг

 

60 мг

 

120 мг

 

100 мг

 

2 капс

 

500 мг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   7-10 днів

   3-4 дня

   7-10 днів

 

 

7-10 днів

 

7-10 днів

 

7-10 днів

 

10-14 днів

 

1 міс

 

14 днів