Рівні надання медичної допомоги (I,II,III)

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні

заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталіза

ції

Диспансерний нагляд

1

2

3

4

5

6

7

8

Види і обсяги

Трива

лість

I

II

III

Види і обсяги

Трива

лість

Види і обсяги

Трива

лість

Тривалість

Критерії зняття з нього

I.Клінічні:

Анамнез, скарги на корінцевий біль, розла ди чутливості, рухові

 розлади, слабкість у кінцівках (залежно

від рівня ураження), розлади тазових органів.

Неврологічний огляд: парези, плегії, гіпер або

 арефлексія, розлади чутливості, атрофії м”язів, симптоми натягування та інш.

II. Лабораторні

Обов”язкові:

Загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі,

Додаткові:

 Аналіз крові на зміст білку. Печінкові проби.

Визначення групи крові, резус фактору;

зміст цукру у крові; тривалість кровотечі  час сгортання крові; протромбіновий индекс

III. Інструментальні:

ЕКГ

Рентгенографія хребта

КТ ураженого відділу

хребта з введенням контрасної речовини або МРТ

Мієлографія

IV.Консультації

Невропатолог

Онколог

Нейрохірург

45 60 хв. при

первинному огляді

До 15 хвилинних повто

Рних прис

Тупах

1 день

1 2д

1 д

2д

1д

1д

2д

1д

2д

2д

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

1)Хіругічне лікування

2)Хіміотерапія

3)Рентген  терапія

4)Комбіноване лікування

5)симптоматична терапія

 знеболюваль

ні

 протинабря кові

 анксіолітики

 антидепре

санти

Зале жить від

виду, розмі ру,  обсягу ліку вання

1.Відновлення рухїв, можливості самообслуговуван

ня

2.Дієта з обмеже нням кухоної солі,

тваринних жирів, їжа збагачена овочами та фрук тами.

3.Психотерапія та

корекція психічних

розладів

4.ЛФК, дозоване

фізичне навантаження

На протязі року після радикального

Ліку вання

Постійно

Постійно

Постій

но

Радикальне лікування новоутворень внутрішніх органів з

метою запобігання метастазів у спинний мозок

1.Поліпшення стану

2.Регрес неврологічної симптоматики та больового синдрому

3.Продовження терміну життя

Підозри на наявність або

виявлення новоутворення спинного мозку

Постійно при  неоперабельних новоутвореннях.

Не менше 5 років з моменту виявлення пухлини та прове дення хірургічного лікувіання злоя кісних новоу творень.

Постійно при доброякісних новоутвореннях (без радикального лікування)

Стабільний стан хворих, відсутність ознак метастазування

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Разоваі добова доза

Кратність і тривалість призначення

1

2

3

4

5

Розчини для внутрішньовенного введення

В05

Маніт ліофіліз. порошок, Дніпрофарм

200 400 мл 15% розчину

1 р на добу 3 5 днів

Високоактивні  діуретики

С03 С

Фуросемід, табл.Дарниця

20 80 мг

1 р у 3 дні. До зменшення рівня підвищеного внутримозкового тиску

 Прості препарати кортикостероїдів для системного застосування

Н02 А

Дексаметазон  розчин для ін”єкцій,

Дексаметазон, табл., Біостимулятор

4 6 мг (24мг)

0,0005 0,0015 г

4 р на добу

1 т. 3 4 рази на добу 

Інші анальгетики та антіпіретики

N02

Анальгин 50% розчин 2 мл, Дарниця

2 4 мл

2 3 рази на добу до змншення болю

Нестероідні  протизапальні та протиревматичні речовини

М01 А

Індометацин табл, Біолік

Діклофенак,амп., Дарниця

25 мг 75 мг

3 мл

 1 т. 3 рази на добу до зменшення болю

3 мл в/м 1 раз на добу до зменшення болю

Анксіолітики

N05 В

Гідазепам, табл.,Біостимулятор.

0,02 – 0.04 (0,06 0,08)

1 т. 2 р на добу 1 місяць

3 р на добу 1 місяць

Антидепресанти

M06 А

Амітріптілін, табл..

Флюоксетін, капс., Київмедпрепарат

25 мг (75 мг)

0,02 – 0.04 (0,06 0,08)

1 т. 3 р на добу

1 капс. 2 3 рази на добу 1 місяць

Інші мінеральні добавки

А12С

Аспаркам, Галичфарма

0,5 г (1,5 3,0 г)

3 рази на день на період прийому фуросеміду