4.
|
Вроджене наскрізне двостороннє
незрощення верхньої губи, альвеолярного паростка, твердого та м'якого
піднебіння
|
I. Виготовлення обтуратора за
зразком знімного протезу на беззубу верхню щелепу в перші дні після
народження
|
Налагодження природного харчування
(можливість ссати), профілактика подальшої деформації альвеолярного паростка,
горизонтальних пластинок піднебінної кістки, профілактика збільшення дефекту
піднебіння
|
Виконується стоматологом в
умовах пологового будинку за умови можливості анестеологіч-
ного забез-
печення у разі
необхідності
|
Корекція обтуратора з
часом
|
|
|
II. При вираженій протрузії
міжщелепної кістки виготовлення орто-
донтичних апаратів та пристроїв
для нівелювання такої деформації (від 1 міс. до проведення двосторонньої
хейлопластики)
|
Репозиція міжщелепної кістки
ззаду до забезпечення торцевого змикання її із боковими фрагментами (пов'язка
МакНейла, активатори з екстраоральним кріпленням та інше)
|
Український та міжобласні
центри
|
Корекція орто-
донтичних пристроїв
|
|
|
III. Одноетапна двостороння або
двоетапна одностороння хейлоринопластика в строки від 6 міс. до 1 року в
залежності від соматичного стану дитини, ортодонтичної підготовленості
|
Усунення чи зменшення
косметичного дефекту верхньої губи та носа, відновлення жому верхньої губи
|
Український та міжобласні
центри
|
Застосування засобів для
організації нормотрофічного рубця. Профілактика вторинної деформації верхньої
щелепи по сагіталі. Формування верхнього переддвер'я рота
|
|
|
IV. Ураностафі-
лопластика чи велопластика в
строки від 2 до 4 років
|
Усунення дефекту твердого та
м'якого піднебіння або м'якого з формуванням піднебінноглоткового затвору або
велофарингеальної достатності
|
Український та міжобласні
центри
|
Масаж піднебіння, логопедичні вправи,
ортодонтичне лікування
|
|
|
V. Ортодонтичне лікування з
профілактики та усунення вторинних деформацій щелеп, логопедичне навчання
(строк 3 - 7 років)
|
Виготовлення орто-
донтичних апаратів та пристроїв
з метою розширення верхньої щелепи по сагіталі та трансверзалі, удосконалення
мови
|
Український та міжобласні
центри, ортодонтичні кабінети обласних та міських стоматологічних
поліклінік
|
Корекція орто-
донтичних апаратів та пристроїв,
мовні вправи. Психічна реабілітація
|
|
|
VI. Хірургічне усунення
вторинних деформацій верхньої губи і носа, дефектів альвеолярного паростка,
передніх відділів піднебіння, вторинних дефектів піднебіння. Строки 7 - 15
років. Більш вузький термін усунення деформацій залежить від виду їх
психологічної залежності, результату орто-
донтичного ліку-
вання
|
Застосування всіх видів
реконструктивно-пластичних операцій з конструювання та гармонізації м'яких
тканин та кісток щелепно-лицевої ділянки з метою надання обличчю естетичного
та соціальне прийнятного образу
|
Український та міжобласні центри
|
Післяопераційна реабілітація, що
спрямована на формування нормотрофічних рубців, досягнення пози-
тивних функціо-
нальних результатів за допомогою
фізичних методів лікування, масажу, міогімнастики, електростиму-
лювання. Психічна реабілітація
|