Клінічні:
- виявлення ознак ТЕЛА та факторів ризику її виникнення
Лабораторні:
- заг. ан. крові,
сечі;
- біохімічне
дослідження крові (білірубін, трансамінази, КФК, ЛДГ);
- дослідження
показників системи гемостазу;
- дослідження
газового складу крові
Інструментальні:
- ЕКГ;
- рентгенографія органів грудної клітки;
- рентгенотомографія легень;
- радіоізотопне сканування легень;
- ангіографія
легень;
- венографія нижніх
кінцівок
Консультації:
- кардіохірург
|
15-60 хв.
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
1 день
|
+
+
-
-
-
+
-
-
-
-
-
-
|
+
+
+
+
+
+
+
+
-
-
-
+
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
|
Невідкладна допомога
на догоспітальному етапі:
1.Знеболюючі засоби
(анальгін, фентаніл, дроперидол, промедол, морфін)
2. Антикоагулянтна
терапія (гепарин, низькомолекулярні гепарини)
3. Внутрішньовенне
введення еуфіліну
4. Ліквідація
колапсу (внутрішньовенно реополіглюкін, преднізолон, допамін)
5. При вираженій
дихальній недостатності – ендотрахеальна інтубація і штучна вентиляція легень
(штучне дихання “рот в рот”)
6. У випадку
клінічної смерті – непрямий масаж серця і продовження штучної вентиляції
легень (штучного дихання “рот в рот”)
|
-
|
Покращання
працевлашту
вання
Психотерапія
Санаторно-курортне
лікування.
|
Не менше6 міс.
7-14 днів
За показами
|
Виявлення та
корекція факторів ризику розвитку ТЕЛА – постійно:
1. Діагностика та
лікування тромбофлебіту вен нижніх кінцівок; еластична компресія м’язів
гомілки (панчохи, бинтування). 2. Рання активація пацієнта в післяоперацій
ний період, ЛФК
3.Застосування
гепарину (низькомолекулярних гепаринів) у хворих із серцевою недостатністю,
ожирінням, злоякісними новоутвореннями під час оперативних втручань (на
органах
|
Відсутність
летальних випадків, розвитку повторної ТЕЛА, хронічної легеневої гіпертензії
|
Після надання
невідкладної допомоги на догоспітальному етапі – негайна госпіталізація у
відділення інтенсивної терапії та реанімації (на носилках із злегка
припіднятим головним кінцем)
|
Не менше 6 міс.
|
Відсут ність ознак
легеневої гіпертензії
|