стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Кома алкогольна; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Кома алкогольна
инфламафертин

Шифр МКХ-10 R 40.0

 

Назва нозологічної форми Кома алкогольна

 

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

rj

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

1

 

2

3

4

5

6

7

8

Види і обсяги

Тривалість

I

II

III

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

 

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

Загальноклінічне обстеження

 

 

 

 

Неврологічне обстеження для виключення вогнищевої неврологічної симптоматики судинного або травматичного генезу

 

Анамнез: постійне вживання алкоголю

 

 

 

 

 

Лабораторні:

аналіз крові на вміст глюкози

 

Біохімічний аналіз крові, токсікологічне дослідження, кислотно-лужна рівновага

 

При необхідності консультації:

Токсіколог

1-5 хв.

 

 

 

 

3-5 хв.

 

 

 

 

 

 

 

 

3-5 хв.

 

 

 

 

 

 

 

3-5 хв.

 

 

1 день

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

Терапевтичні ex juvantibus:

1.Встановити в періферійну вену катетер (канюлю).

2.Болюсне введення послідовно глюкози, налоксона, тіаміна.

 

Терапевтичні:

Підключення фізіологічного (0,9%-200,0) розчину натрія хлориду на час транспортування.

Оксігенотерапія.

 

 

Антидотна та еферентна терапія.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

негайно

 

негайно

 

 

 

 

 

3-5 хв.

 

 

 

 

 

5-25 хв.

5-7діб

Інфузійна терапія

 

Введення повітропроводу

 

Дренування дихальних шляхів

 

Інтубація трахеї

 

Евакуація вміста шлунка

 

Вимірювання газового вмісту крові

 

Протипролежнева терапія

 

Парентеральне годування

 

Нормалізація пасажу вмісту кишківника

 

в залежності від стану хворого, може коливатися від доби до 2 місяців

 

 

 

 

 

Фізіотерапевтичні заходи за станом хворого, до 2 місяців

 

ЛФК, до 2 місяців

 

Перерва контакту з  шкідливим середовищем.

 

Санація осередків фокальної інфекції, 7-14 днів

 

Лікування супутніх захворювань, 14-21 день

 

Правильний режим праці та відпочинку, постійно

 

Адаптогени, 1 міс

 

Вітаміни, 14 днів

 

Санаторно-курортне лікування, 24 дні

 

Професійна орієнтація та працевлаштування, 4-6 міс.

 

Санаторно-курортне лікування, 24 дні

 

Психотерапія, 7-14 днів

Відновлення свідомості

Всі пацієнти

В залежності від органу-мішені від 1 до 3 років

Досягнення повної клініко-лабораторної ремісії

 

Фармакотерапія R 40.0 Коми алкогольної

 

Назва фармгрупи препаратів

КОД АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Тривалість призначення

1

2

3

4

5

Розчини для внутрішньовенного введення

В05ВА03

Глюкоза

60 мл 40% розчину болюсно внутрішньовенно

До прийняття рішення про неможливість відновлення свідомості

Інші лікарські засоби

V03AB15

Налоксон

4 мг болюсно внутрішньовенно

До прийняття рішення про неможливість відновлення свідомості

Вітаміни

A11DA01

Тіамін

10,0 мл 6% розчину болюсно внутрішньовенно

До прийняття рішення про неможливість відновлення свідомості

Кровозамінники та перфузійні розчини

В05ХА03

Фізіологічний розчин натрія хлориду

200 мл 0,9% розчину для постійного введення

Постійне введення