стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Кома мозкова; Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги


  • Тимчасові державні соціальні нормативи надання медичної допомоги за спеціальністю «Загальна практика-сімейна медицина».
    • Додаток до наказу МОЗ №191 від 05-05-2003
    • Тема, опис документа: Тимчасові державні соціальні нормативи медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Загальна практика - сімейна медицина
    • Клінічний стан, патології: Кома мозкова
хумира

 

Шифр МКХ-10 R 40.0                                    

Назва нозологічної форми: Кома мозкова.

 

 

Діагностичні дослідження і консультації

Рівні надання медичної допомоги

 

Лікувальні заходи

 

Реабілітаційні заходи

 

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

 

Диспансерний облік

1

2

3

4

5

6

7

8

 

Види і обсяги

Тривалість

 

І

 

ІІ

 

ІІІ

 

Види і обсяги

Тривалість

 

Види і обсяги

Тривалість

 

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

Клінічні: анамнез, загальний огляд, неврологічний огляд.

Лабораторні: Взяття крові: загальний аналіз крові, дослідження вмісту електролітів, азот сечовини крові, кретинін, глюкоза, кальцій, фосфати, біохімічні показники функції печінки, визначення активності ферментів та осмолярності сироватки; аналіз сечі, рентгенографія грудної клітини.

Інструментальні: Забезпечення прохідності дихальних шляхів (бажана назотрахеальна інтубація). Введення венозного катетера. ЕКГ

Консультації при необхідності: окуліста, невропатолога

15 хв

 

120 хв

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15 хв

+

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

 

 

+

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

Інфузійна терапія, моніторинг показників гемодинаміки, нормалізація артеріального тиску, кислотно-основного стану. Оксигенація, профілактика інфекцій, аспірації, гіперкапнії:

зняти зубні протези, ввести та закріпити повітровід, відсмоктати виділення з носоглотки та рота, положення хворого на боці, лицем вниз, шия злегка розігнута або положення Тренделенбурга для дренування дихальних шляхів,

Інтубація трахеї при недостатній вентиляції або значному мокротінню,

Евакуація вмісту шлунка через назогатральнй зонд,

Регулярна оцінка газового вмісту крові.

 

Лікувальна фізкультура, фізіотерапія.

Нормалізація АТ

-

Профілактика проліжнів.

Парентеральне живлення.

Випорожнення кишечника.

Кондомний або трьохпросвітний катетер.

Профілактика пошкоджень рогівки.

Поява свідомості

Госпіталізація обов’язкова в перші 3-6 годин

Огляд 2-3 рази на рік

Постійно

 

Фармакотерапія R 40.0 Кома мозкова.

                                                 

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Разова, добова доза,  витрати на відвідування, процедуру

Кратність і тривалість призначення

Розчини для внутрішньовенного введення

 

Інші лікарські засоби

B05BA03

Глюкоза

Реополіглюкін

Поліглюкін

Натрію нітропрусид

Арфонад

25-50 мл 40% р-ну

500-1000 мл

400 мл

0,25-10 мкг\кг\хв

1-4 мг/хв