|
Існуюча раніше
ессенціальна гіпертензія, що ускладнила пологи та післяпологовий період
Існуюча раніше
кардіоваскулярна гіпертензія, що ускладнила пологи та післяпологовий період
Існуюча раніше
ниркова гіпертензія, що ускладнила пологи та післяпологовий період
Існуюча раніше
кардіоваскулярна і ниркова гіпертензія, що ускладнила пологи та
післяпологовий період
Існуюча раніше
вторинна гіпертензія, що ускладнила пологи та післяпологовий період
Існуюча раніше
гіпертензія, що ускладнила пологи та післяпологовий період, неуточнена
|
010.0
010.1
010.2
010.3
010.4
010.9
|
АТ 140/90 і вище,
незалежно від наявності чи відсутності протеінурії
|
1.
Згідно рубрики В
2.
Коагулограма
3.
Час згортання крові
4.
Час кровотечі
5.
Аналіз сечі по
Нечипоренко, проба Зимницького
6.
Загальний білок, білкові
фракції крові
7.
Електроліти крові
сечовина, залишковий азот
8.
Печінкові проби
9.
УЗД і біофізичний
профіль плода після 30 тижнів вагітності
10. КТГ
11. Консультація окуліста, терапевта, нефролога
|
1.Магнезіальна
терапія
2.Гіпотензивна
терапія
3.Седативна терапія
4. Профілактика і
лікування плацентарної недостатності
5.При відсутності
ефекту від лікування – дострокове розродження (допологова підготовка шийки матки
ПГЕ2; індукція пологової діяльності ПГЕ2, F2α, окситоцином на фоні
керованої гіпотензії; оперативне розродження залежно від акушерської ситуації
і стану вагітної)
6.Адекватне
знеболення пологів
В разі виникнення
ускладнень під час пологів – операція акушерських щипців або кесарів розтин
|
Відсутність
акушерських та перинатальних ускладнень
|
Залежно від
перебігу вагітності
7±3 після пологів
|
1.Згідно рубрики Б
2.Диспансерний
нагляд терапевта, нефролога
|
|
Існуюча раніше гіпертензія з протеїнурією
Викликані вагітністю набряки і протеїнурія без
гіпертензії
Викликані вагітністю набряки
Викликана вагітністю протеїнурія
Викликані вагітністю набряки з протеінурією
Викликана вагітністю гіпертензія без значної
проеінурії
Викликана вагітністю гіпертензія зі значною
протеїнурією
Пре еклампсія середньої
важкості
Важка пре еклампсія
Не уточнена прееклампсія
|
011
012
012.0
012.1
012.2
013
014
014.0
014.1
014.2
|
Планова госпіталізація
8-9 тиж
16-19 тиж
24-27 тиж
32-35 тиж
Термінова госпіталізації при
прееклампсі різних ступенів важкості.
|
1.Згідно рубрики В
2.Коагулограма
3.Час згортання крові
4.Час кровотечі
5.Аналіз сечі по Нечипоренко, проба Зимницького
1.
Загальний
аналіз сечі в динаміці
2.
Добовий
діурез
8.Загальний білок, білкові фракції крові
9.Електроліти крові сечовина, залишковий азот
10.Печінкові проби
11.УЗД і біофізичний профіль плода після 30 тижнів
вагітності
12.КТГ
13.Консультація окуліста, терапевта, нефролога
|
Об`єм терапії в залежності від ступеня важкості
прееклампсії:
Принципи лікування пізніх гестозів
-Лікувально-охоронний режим
-Магнезіальна терапія
-Діетотерапія
-Гіпотензивна терапія
-Антиагрегантна терапія
-Седативна терапіяі
-Профілактика і лікування плацентарної недостаності і
гіпоксії плода (антиоксиданти, мембраностабілізатори)
Строк і метод розродження залежно від акушерської
ситуації , стану вагітної і плода, перебігу гестозу (Кесарів розтин ,
програмовані пологи через природні родові шляхи),
Адекватне знеболенння пологів
|
Відсутність акушерських та
перинатальних ускладнень
|
Залежно від перебігу вагітності
7±3 після пологів
|
1.Згідно рубрики Б
2.Диспансерний нагляд терапевта, нефролога
|
|
Еклампсія
Еклампсія під час вагітності
Еклампсія в родах
Еклампсія в післяпологовому періоді
Еклампсія не уточнена по строкам
|
015
015.0
015.1
015.2
015.9
|
Еклампсія
|
1.
Згідно рубрики В
2.
Коагулограма
3.
Час згортання крові
4.
Час кровотечі
5.
Аналіз сечі по
Нечипоренко, проба Зимницького
6.
Загальний білок, білкові
фракції крові
7.
Електроліти крові
сечовина, залишковий азот
8.
Печінкові проби
9.
УЗД і біофізичний
профіль плода після 30 тижнів вагітності
10.
КТГ
Консультація
окуліста, терапевта, нефролога
|
1.
Відновлення
спонтанного дихання, ШВЛ за показаннями
2.
Протисудомна
терапія
3.
Магнезіальна
терапія
4.
Нейролептаналгезія
5.
Інфузійна
терапія за показаннми
6.
Гіпотензивна
терапія
Термінове розродження в залежності від акушерської
ситуації (кесарів розтин, у 2-му періоді пологів – акушерські щипці)
|
Відсутність матернської і перинатальної смертності
|
Залежно від клінічного перебігу
|
Реабілітація у профільних відділеннях
|
|
Гіпертензія у матері, неуточнена
|
016
|
АТ 140/90 і вище, незалежно від наявності чи
відсутності протеінурії
|
1.Згідно рубрики В
2.Коагулограма
3.Час згортання крові
4.Час кровотечі
5.Аналіз сечі по Нечипоренко, проба Зимницького
6.Загальний білок, білкові фракції крові
7.Електроліти крові сечовина, залишковий азот
8.Печінкові проби
9.УЗД і біофізичний профіль плода після 30 тижнів
вагітності
10.КТГ
11.Консультація окуліста, терапевта, нефролога
|
1.Магнезіальна терапія
2.Гіпотензивна терапія
3.Седативна
терапія
4.Профілактика і лікування плацентарної недостатності
5.При відсутності ефекту від лікування – переривання
вагітності або дострокове розродження (допологова підготовка шийки матки
ПГЕ2; індукція пологової діяльності ПГЕ2, F2α, окситоцином на фоні керованої
гіпотензії; оперативне розродження залежно від акушерської ситуації і стану
вагітної)
6.Адекватне
знеболення пологів
|
Відсутність акушерських та перинатальних ускладнень
|
Залежно від перебігу вагітності
7±3 після пологів
|
1.Згідно рубрики Б
2.Диспансерний нагляд терапевта, нефролога
|
