стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Ускладнені та патологічні пологи; Нормативи надання допомоги


  • Нормативи надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги.
    • Додаток до наказу МОЗ №620 від 29-12-2003
    • Тема, опис документа: Нормативи надання допомоги
    • Вид допомоги: стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Акушерство і гінекологія
    • Клінічний стан, патології: Ускладнені та патологічні пологи


Ускладнені та патологічні пологи

 

Утруднені пологи внаслідок неправильного положення  або передлежання плода

Утруднені пологи внаслідок неповного повороту голівки плода

О64.

 

 

 

О64.0

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

КТГ

 

1.Розродження шляхом кесарського розтину в плановому або ургентному порядку при неправильних положеннях або передлежаннях плода.

2.При загибелі плода – плодоруйнівна операція.

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

9±3 дні

1.Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Утруднені пологи внаслідок сідничного передлежання

О64.1

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

КТГ

1.Кесарський розтин

2.Екстракція плода за тазовий кінець.

3.При загибеллі плода -плодоруйнівна операція.

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

9±3 дні

1Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Утруднені пологи внаслідок лицевого передлежання

Утруднені пологи внаслідок лобного передлежання

О64.2

 

 

 

 

 

О64.3

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

КТГ

1.Кесарський розтин.

2. При загибеллі плода – плодоруйнівна операція.

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

9±3 дні

1Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Утруднені пологи внаслідок передлежання плічка

О64.4

 

 

Утруднені пологи внаслідок комбінованого передлежання

Утруднені пологи внаслідок іншого неправильного положення та передлежання плода

та неуточнені

О64.5

 

О64.8

 

 

 

 

О64.9

Утруднені пологи внаслідок аномалії таза матері

О65.

О65.0

О65.1

О65.2

О65.3

О65.4

О65.5

О65.8

О65.9

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

КТГ

 

1.Розродження шляхом кесаревого розтину у плановому порядку при деформаціях або аномаліях таза.

2.При невідповідності голівки плода і таза матері розродження шляхом кесаревого розтину в ургентному порядку

3. При загибеллі плода – плодоруйнівна операція.

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

10±3 дні

1Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Інші утруднені пологи

О66

О66.0

О66.1

О66.2

О66.3

О66.4

О66.5

О66.8

О66.9

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

КТГ

1 Розродження шляхом кесаревого розтину.

2.При загибеллі плода – плодоруйнівна операція

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

10±3 дні

1Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Кровотеча під час пологів з порушенням згортання крові

Інша кровотеча під час пологів

Кровотеча під час пологів неуточнена

О67.0

 

 

О67.8

 

О67.9

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

Під час пологів:

1.Загальний аналіз крові з тромбоцитами.

2.Проба Лі-Уйта

3.Біохімічний аналіз крові (загальний білок, електроліти, білірубін, креатинін, мочевина).

4. Коагулограмаі.

5.Гемодинамічні показники  в динаміці-ЦВТ, АТ, П.

6.Погодинний діурез.

7. ЕКГ

1.Термінове розродження залежно від акушерської ситуації з розширенням обсягу оперативного втручання за показаннями

2.Інфузійно-трансфузійна терапія для відновлення ОЦК та підвищення згортання крові.

3.Протишокова терапія.

4.Гемостатична терапія.

5.Симптоматична терапія.

Припинення кровотечі, народження живої дитини.

Відсутність післяпологових ускладнень

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9±3 дні

1.Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Пологова діяльність та розродження, ускладнені патологічними станами пуповини

Пологи, ускладнені випаданням пуповини

О69

О69.0

11.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно рубрики В

КТГ

1.Розродження шляхом кесаревого розтину при пульсації судин пуповини та наявності живого плода

2.При загибеллі плода – плодоруйнівна операція.

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

7 ± 3 дні

1.Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Пологи, ускладнені обвиттям пуповини навколо шиї зі здавленням

Пологи, ускладнені заплутуванням пуповини

О69.1

О69.2

1.Госпіталізація у 37-38 тижнів вагітних групи високого ризику

2. Початок пологів

Обстеження згідно– рубрики В

КТГ

1.При загрозі або гострій гіпоксії плода в 1 періоді пологів – розродження шляхом кесаревого розтину.

2.При гострій гіпоксії плода у 2 періоді пологів – накладання акушерських щипців.

3. При загибеллі плода – плодоруйнівна операція

Народження живої дитини

Відсутність післяпологових ускладнень

7 ± 3

1.Згідно рубрики А

2.Диспансерне динамічне спостереження в умовах жіночої консультації

Пологи, ускладнені короткою пуповиною

Пологи, ускладнені передлежанням судин, ураженням судин пуповини та іншими патологічними станами пуповини

О69.4

 

О69.5

 

О69.8

 

О69.9